资源专属内容
下载前先看模板会要求记录什么
以下是主要字段预览。机构可按自己的流程调整，但不应把未发生、未观察或未确认的内容补进记录。
- 参与者、服务日期、开始与结束时间
- 地点、工作人员、角色与支持类型
- 计划支持与实际完成内容
- 参与者选择、参与方式与目标关联
- 客观观察、未完成事项与事实原因
- 事件或风险分流、通知对象与后续责任人
如何使用这份资源
描述实际提供的活动，以及它与支持项目及参与者目标的关系。
个案记录应与服务日期、时长及其他授权支持证据一致；不要补写未观察到的进展。
个案记录只是其中一份记录，不代表付款自动获批；请另行核对 NDIA 现行证据要求与机构事件流程。
- 适用对象
- 适合需要在 NDIS 支持服务后编写 case note、progress note 或 session record 的支持工作者、协调员和团队负责人。
- 建议使用场景
- 一次支持互动结束后，且机构流程要求记录实际提供的支持、参与者选择、目标关联、可观察变化和后续行动时使用。
使用方式
先下载，再按机构流程复核。
- 01选择简体、繁体、英文或其他可用语言版本。
- 02不要在公开表格或 AI 工具中填写真实客户敏感信息。
- 03由机构按自己的政策、资助安排和专业意见路径完成最终复核。
中文文件版本说明
双语版保留英文表格字段，并增加中文支持文字；中文支持版更适合内部培训和解释。机构应自行决定正式记录使用哪种语言。
简短示例（仅供格式参考）
14:00–15:00 按计划完成社区出行准备。参与者选择先核对路线，并自行整理所需物品；工作人员提供口头提示。15:05 已把参与者提出的下次时段偏好转给协调员复核。
示例边界：示例只说明如何区分事实、选择和后续责任；不要照抄未发生的活动、结果或通知。
风险与隐私边界
只记录完成服务和后续处理所必需的信息，不要加入诊断推断、带有评价的标签或无关家庭资料。若出现事件、用药或保障安全疑虑（safeguarding concern），应按机构流程另建相应记录并升级，不能只留在 case note。
继续处理相关记录
根据实际任务，打开相邻记录；不要把不同用途的表格合并成一份万能记录。
这是一般运营资源，不是法律、临床、医疗、合规、财务或专业建议，也不代表 CaresLink 对文件适用性作出判断。
返回中文资源库