資源專屬內容
下載前先看範本會要求記錄甚麼
以下是主要欄位預覽。機構可按自己的流程調整，但不應把未發生、未觀察或未確認的內容補進記錄。
- 參與者、服務日期、開始與結束時間
- 地點、工作人員、角色與支援類型
- 計畫支援與實際完成內容
- 參與者選擇、參與方式與目標關聯
- 客觀觀察、未完成事項與事實原因
- 事件或風險分流、通知對象與後續責任人
如何使用這份資源
描述實際提供的活動，以及它與支援項目及參與者目標的關係。
個案記錄應與服務日期、時長及其他授權支援證據一致；不要補寫未觀察到的進展。
個案記錄只是其中一份記錄，不代表付款自動獲批；請另行核對 NDIA 現行證據要求與機構事件流程。
- 適用對象
- 適合需要在 NDIS 支援服務後編寫 case note、progress note 或 session record 的支援工作者、協調員和團隊負責人。
- 建議使用場景
- 一次支援互動結束後，且機構流程要求記錄實際提供的支援、參與者選擇、目標關聯、可觀察變化和後續行動時使用。
使用方式
先下載，再按機構流程複核。
- 01選擇簡體、繁體、英文或其他可用語言版本。
- 02不要在公開表格或 AI 工具中填寫真實客戶敏感資料。
- 03由機構按自己的政策、資助安排和專業意見路徑完成最終複核。
中文文件版本說明
雙語版保留英文表格欄位，並增加中文支援文字；中文支援版更適合內部培訓和解釋。機構應自行決定正式記錄使用哪種語言。
簡短示例（只供格式參考）
14:00–15:00 按計畫完成社區出行準備。參與者選擇先核對路線，並自行整理所需物品；工作人員提供口頭提示。15:05 已把參與者提出的下次時段偏好轉交協調員複核。
示例邊界：示例只說明如何區分事實、選擇和後續責任；不要照抄未發生的活動、結果或通知。
風險與私隱邊界
只記錄完成服務和後續處理所必需的資訊，不要加入診斷推斷、帶有評價的標籤或無關家庭資料。若出現事件、用藥或保障安全疑慮（safeguarding concern），應按機構流程另建相應記錄並升級，不能只留在 case note。
繼續處理相關記錄
根據實際任務，開啟相鄰記錄；不要把不同用途的表格合併成一份萬用記錄。
這是一般營運資源，不是法律、臨床、醫療、合規、財務或專業建議，也不代表 CaresLink 對文件適用性作出判斷。
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