資源專屬內容
下載前先看範本會要求記錄甚麼
以下是主要欄位預覽。機構可按自己的流程調整，但不應把未發生、未觀察或未確認的內容補進記錄。
- 客戶、訪視日期、服務時段與工作人員
- 照護計畫中的預定任務與實際完成內容
- 客戶參與、選擇、偏好與獨立完成部分
- 可觀察的健康、情緒、行動或環境變化
- 未完成任務及可核實的原因
- 安全問題、通知對象與下次服務行動
如何使用這份資源
在機構批准的記錄系統中寫實際支援、觀察及當事人選擇，區分事實與推測。
寫明未完成任務和後續負責人，方便下一位工作人員接續處理。
進度記錄不取代事件報告、臨床評估或緊急升級；不要把個人記錄輸入 CaresLink。
- 適用對象
- 適合在每次居家訪視後記錄實際支援內容，並由協調員或團隊負責人複核的支援工作者和照護人員。
- 建議使用場景
- 每次居家服務或當班結束後，用於記錄已完成任務、客戶參與和選擇、客觀觀察、未完成事項及需要交接的行動。
使用方式
先下載，再按機構流程複核。
- 01選擇簡體、繁體、英文或其他可用語言版本。
- 02不要在公開表格或 AI 工具中填寫真實客戶敏感資料。
- 03由機構按自己的政策、資助安排和專業意見路徑完成最終複核。
中文文件版本說明
雙語版保留英文表格欄位，並增加中文支援文字；中文支援版更適合內部培訓和解釋。機構應自行決定正式記錄使用哪種語言。
簡短示例（只供格式參考）
09:00–10:00 按當日安排協助準備早餐和整理廚房。客戶選擇自行準備飲品，並請工作人員把原定散步改到下次訪視。10:05 已把時段偏好轉交協調員確認。
示例邊界：示例使用虛構情境，只展示動作、客戶選擇和後續行動的寫法；不要把推測寫成客戶狀態或服務結果。
風險與私隱邊界
記錄可觀察事實和客戶原話所必需的部分，不要寫未經確認的診斷或判斷。緊急情況、事件、危害、用藥問題或照護計畫變更，應按機構流程另行處理和記錄。
繼續處理相關記錄
根據實際任務，開啟相鄰記錄；不要把不同用途的表格合併成一份萬用記錄。
這是一般營運資源，不是法律、臨床、醫療、合規、財務或專業建議，也不代表 CaresLink 對文件適用性作出判斷。
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