资源专属内容
下载前先看模板会要求记录什么
以下是主要字段预览。机构可按自己的流程调整，但不应把未发生、未观察或未确认的内容补进记录。
- 客户、访问日期、服务时段与工作人员
- 照护计划中的预定任务与实际完成内容
- 客户参与、选择、偏好与独立完成部分
- 可观察的健康、情绪、行动或环境变化
- 未完成任务及可核实的原因
- 安全问题、通知对象与下次服务行动
如何使用这份资源
在机构批准的记录系统中写实际支持、观察及当事人选择，区分事实与推测。
写明未完成任务和后续负责人，方便下一位工作人员接续处理。
进度记录不替代事件报告、临床评估或紧急升级；不要把个人记录输入 CaresLink。
- 适用对象
- 适合在每次居家访问后记录实际支持内容，并由协调员或团队负责人复核的支持工作者和照护人员。
- 建议使用场景
- 每次居家服务或当班结束后，用于记录已完成任务、客户参与和选择、客观观察、未完成事项及需要交接的行动。
使用方式
先下载，再按机构流程复核。
- 01选择简体、繁体、英文或其他可用语言版本。
- 02不要在公开表格或 AI 工具中填写真实客户敏感信息。
- 03由机构按自己的政策、资助安排和专业意见路径完成最终复核。
中文文件版本说明
双语版保留英文表格字段，并增加中文支持文字；中文支持版更适合内部培训和解释。机构应自行决定正式记录使用哪种语言。
简短示例（仅供格式参考）
09:00–10:00 按当日安排协助准备早餐和整理厨房。客户选择自行准备饮品，并请工作人员把原定散步改到下次访问。10:05 已把时段偏好转给协调员确认。
示例边界：示例使用虚构情境，只展示动作、客户选择和后续行动的写法；不要把推测写成客户状态或服务结果。
风险与隐私边界
记录可观察事实和客户原话所必需的部分，不要写未经确认的诊断或判断。紧急情况、事件、危害、用药问题或照护计划变更，应按机构流程另行处理和记录。
继续处理相关记录
根据实际任务，打开相邻记录；不要把不同用途的表格合并成一份万能记录。
这是一般运营资源，不是法律、临床、医疗、合规、财务或专业建议，也不代表 CaresLink 对文件适用性作出判断。
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