Support at Home 服務商可用服務協議、價格討論、照護計畫複核、照護管理聯絡及情況變化記錄,協助團隊清楚記錄已同意和實際提供的服務。範本只是起點,須按機構獲授權流程和當事人的正式支援計畫調整。
臨終照護路徑的未來延長安排特別容易與現行期限混淆。以下按衞生部 2026 年 10 月 6 日更新的官方頁面,把兩個時段分開說明。
臨終照護路徑:現在與 2027 年 3 月 8 日以後
目前,End-of-Life Pathway 為期 12 週;有需要且仍有資金時,服務可繼續至最多 16 週。自 2027 年 3 月 8 日起,最初 12 週後仍在家生活的參與者將毋須重新評估而自動繼續 12 週,並獲得約 25,000 澳元的額外資金。這是未來安排,不能提前用於目前個案。
資格和進入方式不變,每人只能透過 Support at Home 使用該路徑一次。該路徑是對州和領地紓緩醫療服務的補充,而不是替代。
把官方決定連接到機構記錄
- 現有參與者如可能需要進入路徑,按照衞生部指引處理緊急 Support Plan Review,並使用由醫生或執業護士填寫的 End-of-Life Pathway Form;不要把未來自動延續當成第二次進入路徑。
- 在機構獲授權系統記錄正式決定與支援計畫、實際服務日期、照護計畫複核、情況變化、已同意的服務、聯絡人、責任人及下次複核節點。
- 照護夥伴應與本人和家屬或支持者制定照護計畫,並與醫療團隊和其他紓緩醫療服務協調;聯絡記錄只應保存在機構批准的系統中。
其他 Support at Home 文案亦須按日期檢查
2026 年 8 月政府宣布 CHSP grant funding 延長至 2029 年 6 月 30 日。CHSP 仍提供入門級支援,不能寫成已經併入 Support at Home;機構專屬資助安排應以正式通知為準。
自 2026 年 10 月 1 日起,個人照護在參與者繳費分類上移入 Clinical Supports。複核協議、預算和每月帳單時要核對實際服務日期;變更前交付的獲批服務,日後申報也可能仍須繳費。範本不能代替官方手冊、臨床判斷或法律與合規意見。
常見問題
臨終照護路徑目前是否自動持續 24 週?
不是。額外 12 週、毋須重新評估的延續安排從 2027 年 3 月 8 日起適用。目前為 12 週;有需要且仍有資金時,服務可繼續至最多 16 週。個案仍應核對正式決定及衞生部現行指引。
CHSP 是否已經併入 Support at Home?
沒有。政府宣布 CHSP grant funding 延長至 2029 年 6 月 30 日,CHSP 仍按自身項目設置提供入門級支援。
延長安排是否自動修改機構所有文件?
不會。應按實際服務日期、正式決定和機構獲授權流程,分別複核協議、照護計畫、聯絡記錄和客戶溝通;不能從未來生效日期推斷目前個案安排。